Nej men jag menade att vi tidigare här i Schweiz har gett Mabthera till MS patienter utan problem, och att försäkringsbolagen godkände kostnaden som en off label medicin. Men så fort Ocrevus kom ut så blev det inte en godkänd kostnad (vilket jag tyckte var konstigt iom att den var det förut) men som du säger är det byråkratiskt.

Tvärtom, det är inte som i Sverige där de bryr sig om kostnader. Det är en stor skillnad mellan Sverige och Schweiz. Här får man betala själv så läkarna tänker inte på att “spara” eller så när de tar beslut, det väger inte in på det sättet. Utan det är i diskussion med patient om hur man ska göra, när det inte finns så mkt svar. De ger den input de har eller den kunskap de har och så får man ta ett beslut tillsammans när det inte finns så mkt kunskap. När det gäller Ocrevus har det varit olika åsikter men när det gällde att först invänta provsvar var det för att de ansåg att det inte behövdes om provsvaren visade att B cellerna inte kommit tillbaka. Om jag vill ha Ocrevus var 6e månad tror jag inte de skulle säga nej heller (iom att det också ges då). Så det blir något jag och läkaren får diskutera ihop.