Svar om cd20 och cd19, HSCT, Hjärntrötthet och MR rygg
Dessa frågor är besvarade av vår tidigare neurolog Dr. Albert Hietala från Karolinska Sjukhuset i Stockholm. cd20 och cd19 "Hejsan. Jag skulle vilja veta varför cd20 och cd19 är viktiga vid behandling med Rituximab. Och kan Mabthera påverka att man känner mer svaghet i benet. Kan inte gå utan hjälpmedel eller finns det en annan orsak? Tack" Svar: Vi följer effekten av rituximab genom att mäta cellerna som vi vill slå ut. På varje vit blodkropp som vi vill slå ut så finns både CD19 och CD20. Detta är som små flaggor på cellytan. Vi mäter oftast CD19 som en [...]
Svar om Domningar, ALS, Spermiekvalitet och Gabapentin
Dessa frågor är besvarade av vår tidigare neurolog Dr. Albert Hietala från Karolinska Sjukhuset i Stockholm. Domningar "Hej fick min ms diagnos i juni efter magnetröntgen och ryggmärgsprov. Sattes in på kortison dropp 5 dagar.( pga domningar midjan och ner i fötter.( blev bättre) 3 veckor efter det sattes jag på mabthera behandling. Hela tiden har jag haft domningar i fötter och tappad känsel i 2 får.... mina domningar har kommit och gått.. Men nu har jag domningar i fötter knäna över naveln vissa delar i ansikte och 1 arm. Får dimmsyn till och från.( dessa problem kommer och går [...]
Svar om MS-fatigue, PPMS, Lhermittes-fenomen och svullen fot
Dessa frågor är besvarade av vår tidigare neurolog Dr. Albert Hietala från Karolinska Sjukhuset i Stockholm. MS-fatigue "Min fråga gäller om man fått bra (Mabthera) bromsmedicin i ett tidigt skede av sjukdomen och främst haft domningar och känselbortfall som skov kan ”klara sig undan” Fatique framöver? Kraftig trötthet startade och fanns ca 1 år före diagnosen våren 2018 men tolkades före dess som tonårströtthet då någon annan tanke aldrig fanns. De fysiska symtomen (skov?) kom ca ett halvår innan diagnos. Tröttheten har nu blivit mindre och mindre men finns där och blir klart påverkad om rutiner såsom sömn och kost [...]
Svar om Tandlagning, Tecfidera, Framtidsutsikter och MS-diagnos
Dessa frågor är besvarade av vår tidigare neurolog Dr. Albert Hietala från Karolinska Sjukhuset i Stockholm. Tandlagning "Fick min 3 dos mabthera (500 mg) den 23 maj, har haft ett bra mri svar o inga symptom tack o lov. 2 dagar efter mabthera lagade jag en tand, o redan då o där under lagningen började jag känna mig lite snurrig.Har haft ett svårt skov för 2 år sedan som hade med balansen att göra, kunde knappt titta eller gå. I alla fall blev 100% bra o har som sagt mått bra tack o lov. Men nu efter det här tandläkarbesöket [...]
Svar om Orsak till MS, Förändring på Mabthera, SPMS & Laserbehandling
Dessa frågor är besvarade av vår tidigare neurolog Dr. Albert Hietala från Karolinska Sjukhuset i Stockholm. Orsak till MS "Hej! Jag är ung och har MS (eller någonting liknande, det är lite oklart just nu) och jag har en fråga om uppkomsten av inflammation i CNS vid MS. Som jag har förstått det cirkulerar det T-celler i blodet som har receptorer som passar ihop med myelin. När de aktiveras börjar de söka efter antigen och får adhesionsmolekyler som gör det möjligt för de att ta sig igenom blod-hjärnbarriären. Mina frågor är, hur aktiveras T-lymfocyterna ute i blodkärlen (finns det proteiner [...]
Svar om COMBAT-MS, Godartad MS, Lemtrada, Läkning och Cannabis
Dessa frågor är besvarade av vår tidigare neurolog Dr. Albert Hietala från Karolinska Sjukhuset i Stockholm. COMBAT-MS "Hej Dr Albert, jag följde nyheterna med COMBAT-MS Sweden och Passadena-conferansens erfarenhets delning nyss. En av de debatterade frågorna var att nån med RRMS som är på rituximab kommer småningom under 10-15års få sekundärprogresiv MS tack vare att medicinen inte är så starka. Relaterat till detta: Fråga 1: om man tar Mabteran tex bara 5år och tar inte mer änn så trots riskerna med skov, finns det chans för att bibehåla MS i relaps fas? Fråga 2: om man fortsätter Mabteran som är [...]
Svar om Blood Patch, Hoppande Ögon, Tandfyllningar och MS Hug
Dessa frågor är besvarade av vår tidigare neurolog Dr. Albert Hietala från Karolinska Sjukhuset i Stockholm. Blood Patch "Hej! Jag fick läckage efter lumbalpunktion och gick hemma i 2 hemska veckor innan ny MR visade på läckan. Jag blev direkt inlagd i 3 dygn med strikt liggläge och den spinala värken försvann tack och lov. Dock kvarstår lock för örat och lite vanlig huvudvärk. Hur säkert är det att resten läker utan att behöva göra en blood patch?" Svar: Det är mycket ovanligt att ett läckage från LP inte läker spontant inom 2-3 veckor. Blood-patch genomförs om man har handikappande [...]
Svar om Stamceller, Synnervsinflammation, Mabthera, Stress och Migrän
Dessa frågor är besvarade av vår tidigare neurolog Dr. Albert Hietala från Karolinska Sjukhuset i Stockholm. Stamceller "Hej, jag undrar over artikeln ”Stamceller var bättre än läkemedel vid multipel skleros” http://lakartidningen.se/Aktuellt/Nyheter/2019/01/Stamceller-var-battre-an-lakemedel-vid-multipel-skleros/ Vad tror ni när detta behandling kan vara regular möjlighet till alla MS patienter i Sverige? För det står att behandlingen är till skovvis MS jag undrar Hur neurologen kommer att bestämma att den skovvis perioden snart går till sitt progressiv fas och isf det är dags att göra stamcell behandling. Tack till svar på förhand. Solen" Svar: Hej! Jag är inte alls övertygad om att stamcellsbehandling kommer ”att [...]
Svar om Bot, D-vitamin, Förändringar, Vägran och Terapisvikt
Dessa frågor är besvarade av vår tidigare neurolog Dr. Albert Hietala från Karolinska Sjukhuset i Stockholm. Bot "Min 17:åriga dotter fick diagnos i april -efter första vårdkontakt i januari- och startade med Mabthera i maj. Jag är så tacksam för denna snabba och professionella vård. Vid uppföljande MR och övriga provtagningar och sin andra Mabtherabehandlingen nu i november fanns inga nya plack eller som jag uppfattade det nya inflammationer. Dvs hon verkar svara bra på medicineringen. Hon är numera markant piggare (ja, t om gladare?) och orkar med skolan på helt annat sätt och därmed bättre studieresultat. Hon idrottar även [...]
Svar om P-piller, Mabthera-dos, PML på Ocrevus, Förhastad diagnos & Tandläkartid
Dessa frågor är besvarade av vår tidigare neurolog Dr. Albert Hietala från Karolinska Sjukhuset i Stockholm. P-piller "Hej! Jag har under en längre tid ätit p-piller men fick sluta pga. Migrän. När jag slutade och fick min mens igen upplevde jag att mina symtom från gammal skov kom tillbaka varje gång innan mensen kom. Jag har nu fått börjat med p-piller igen och upplever just nu lite symtom från gamla skov. Påverkas ms:en av lite högre kroppstemperatur som vid mens? Är det då bättre att äta p-piller för att ta bort mens? Eller är det dåligt att äta p-piller när [...]
