MS-Neurologen Albert Hietala från Karolinska Sjukhuset i Stockholm svarar på dina frågor om MS. Detta är vi oerhört glada och tacksamma för!

Plack

“Min neurolog sa jag hade en del förändringar, fick inte veta mer. I min journal stod de att de hittat ca fyrtiotal plack och ca sex stycken på kontrastuppladdning. Mitt värsta skov är droppfot och en prick satte sig på synen och balansen. Idag mår jag bra men oroar mig över antal plack. Känner inte att jag varit så sjuk. Tänker på hur framtiden blir när jag har så många ärr i hjärnan som jag inte ens märkt av.”

Svar: Hej!
MS har den lömska egenheten att den kan skapa skador utan att man märker det. Det är därför vi regelbundet scannar hjärnan med MR (magnetkamera). De nya magnetkamerorna (3 Tesla) kan påvisa relativt små plack, och radiologerna som läser av bilderna kan vara olika noggranna. Det är mycket svårt att säga om dina 40 plack kommer att ge dig problem överhuvudtaget, det är endast en svag korrelation mellan antal plack och symptom. Det mest oroväckande är ändå de kontrastladdande placken, dessa indikerar pågående immunologisk aktivitet. Du bör stå på 2:a linjens behandling.

Förskola

“Jag har blivit erbjuden ett jobb på förskolan, men jag är rädd för eventuella förkylningar,virus osv som ju är så vanligt på förskolan. Kan de vara farliga för oss med MS? är det ok för en ms patient att jobba där?”

Svar: Hej!
Det är helt okej att arbeta på förskola fast man har MS. Förkylningar kan ge feber och detta kan ge upphov till pseudoskov (spökskov kallar många av mina pat detta). Det är ”gamla” MS skov symptom som återuppstår när man blir tex förkyld. Det är obehagligt, men inte farligt.

Transplantation

“Vad gäller vid infektioner för att göra stamcellstransplantation? Läst att man får testa sig för herpes t ex, jag har det viruset latent, får man inte göra transplantationen då? Hur frisk måste man vara?”

Svar: Hej!
Man kan genomföra stamcellstransplantation, mina kollegor på hematologen som gör stamcellsbehandlingarna har absolut full koll på vilka virusar/infektioner man inte får ha.

Kräkningar

“Hej. Jag har ms sedan tre år tillbaka. Jag har under de senaste månaderna börjat få upp maten, jag kräks inte men måste ofta stanna upp och vara helt still för annars kräks jag. Jag mår inte direkt illa, utan det kan komma helt utan föraning. Kan detta vara nåt från ms?”

Svar: Hej!
Ja, det kan vara en MS manifestation, men det kan även vara vanlig magkatarr (gastrit) alt att övre magmunnen är försvagad. Jag rekommenderar ett besök till vårdcentralen, och därefter ev en remiss till gastroenterolog som kan titta ner i magen med ett gastroskop!

Kontrastfylld Ven

“Hej! Vid senaste MR hade jag en kontrastuppladdning på ett ställe som enligt radiologen såg ut som en ven. Har det något med MS att göra eller är det något annat, och i så fall vad?”

Svar: Hej!
Det kan vara svårt för radiologerna att skilja på ett kontrastladdande plack och en kontrastfylld ven. I ditt fall verkar det vara en ven som misstagits för ett plack. Det är bra.